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黨中央、國務(wù)院高度一直高度重視增進(jìn)人民健康福祉，不論是對進(jìn)口抗癌藥實(shí)施零關(guān)稅、鼓勵創(chuàng )新藥進(jìn)口，還是加快已在境外上市新藥審批、落實(shí)抗癌藥降價(jià)措施、強化短缺藥供應保障……一直遵循“以人為本”的核心，服務(wù)全民健康的終極目標，積極探索醫療資源供給側改革、持續改善提升人民就醫體驗獲得感、加強用藥安全可及的制度性保障。近幾個(gè)月來(lái)，圍繞人民就醫、用藥，又有政策法規利好加持，記者對此進(jìn)行了梳理。

網(wǎng)上看病就醫 符合條件醫保也報銷(xiāo)

如今，互聯(lián)網(wǎng)醫院、互聯(lián)網(wǎng)復診、“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫生簽約服務(wù)、遠程醫療會(huì )診和診斷等各種“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)模式，已經(jīng)開(kāi)始對群眾看病的便捷高效以及分級診療的推動(dòng)釋放影響。

8月30日，國家醫保局印發(fā)《關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)價(jià)格和醫保支付政策的指導意見(jiàn)》，明確符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)可以納入醫保報銷(xiāo)范圍，有望進(jìn)一步緩解傳統就醫痛點(diǎn)。

醫保報銷(xiāo)的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)項目包括，一是定點(diǎn)醫療機構提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)項目與目前支付范圍內的線(xiàn)下醫療服務(wù)項目?jì)热菹嗤?，?jīng)過(guò)備案后即可納入支付范圍并按規定支付。二是定點(diǎn)醫療機構提供的屬于全新內容，線(xiàn)下沒(méi)有相對應的醫療服務(wù)項目?jì)热?，省級醫保部門(mén)可綜合考慮臨床價(jià)值、價(jià)格水平、醫保支付能力等因素后決定是否納入醫保支付。

那么，看同樣的病，網(wǎng)上看和到醫院看病收費是不是一樣？《指導意見(jiàn)》明確，按照線(xiàn)上線(xiàn)下公平的原則配套醫保政策?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”醫療服務(wù)有自己的特點(diǎn)，線(xiàn)上線(xiàn)下同類(lèi)服務(wù)應保持合理比價(jià)，體現公平對待，體現對資源配置的引導?！吨笇б庖?jiàn)》要求對公立醫療機構提供的互聯(lián)網(wǎng)復診服務(wù)，收費標準不區分醫務(wù)人員級別。

《指導意見(jiàn)》明確了不能重復收費的情形。比如公立醫療機構提供檢查檢驗服務(wù)，委托第三方出具結論的，收費按委托方線(xiàn)下檢查檢驗服務(wù)項目的價(jià)格執行，不按遠程診斷單獨立項，不重復收費；公立醫療機構依托“互聯(lián)網(wǎng)+”提供家庭醫生服務(wù)，按照服務(wù)包簽約內容和標準提供服務(wù)和結算費用，不因服務(wù)方式變化另收或加收費用。

《藥品管理法》修訂 給疑難絕癥患者更多用藥希望

近期，《藥品管理法》時(shí)隔18年首次全面修改通過(guò)。新修訂的藥品管理法重新界定了假藥、劣藥的標準和邊界；建立上市許可證制度，落實(shí)了藥品全生命周期的主體責任；針對常用藥、急（搶?zhuān)┚人幎倘眴?wèn)題，設專(zhuān)章“藥品儲備和供應”?；貞恕按従惩饪拱┬滤?，算不算假藥？”“網(wǎng)售處方藥該禁還是該放”等備受關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題。

其中，輿論爭議最大的“代購境外抗癌新藥算不算賣(mài)假藥”，在此次修訂中也得以明確。

新修訂的藥品管理法將過(guò)去“按假藥論處”的內容進(jìn)行重新歸類(lèi)，讓成分真實(shí)和效果可靠的真藥不再背負“假藥”之名。明確了“進(jìn)口國內未批準的境外合法新藥不再按假藥論處；對未經(jīng)批準進(jìn)口少量境外已合法上市的藥品，情節較輕的，可以減輕處罰；沒(méi)有造成人身傷害后果或者延誤治療的，可以免于處罰”。

《疫苗管理法》頒布 專(zhuān)法護航讓百姓放心打疫苗

8月14日，《中華人民共和國疫苗管理法》全文公布。這部對疫苗管理進(jìn)行的專(zhuān)門(mén)立法，被稱(chēng)為“史上最嚴”。

南開(kāi)大學(xué)法學(xué)院教授、藥品法學(xué)者宋華琳接受人民網(wǎng)專(zhuān)訪(fǎng)解讀稱(chēng)，《疫苗管理法》將此前分散在多部法律法規中的疫苗研制、生產(chǎn)、流通、預防接種、異常反應監測、保障措施、監督管理、法律責任等規定進(jìn)行全鏈條統籌整合。聚焦疫苗全鏈條、全生命周期管理，對關(guān)鍵點(diǎn)加以控制，規定各方主體權利、義務(wù)與法律責任，為疫苗管理立章建制，為疫苗行業(yè)規范有序發(fā)展提供法律指南。

《疫苗管理法》不僅為疫苗上市許可持有人設定了法律責任，還為疾病預防控制機構、接種單位、疫苗上市許可持有人、疫苗配送單位的違法行為設定了法律責任，使得全方位、無(wú)縫隙地為疫苗全生命周期質(zhì)量管理中的各主體設定法律責任。

《疫苗管理法》設定了行政處罰中的“雙罰”制度，落實(shí)了“處罰到人”要求。提高違法者的違法成本，減少疫苗違法事件的發(fā)生。

《疫苗管理法》規定，國家實(shí)行疫苗全程電子追溯制度。目的在于做到信息可查詢(xún)、來(lái)源可追溯、過(guò)程可控制、責任可追究，有助于使得疫苗全生命周期鏈條上各主體履行相應的義務(wù)；有助于監管部門(mén)以信息為基礎，進(jìn)行風(fēng)險監管；有助于保障消費者的知情權和選擇權。

《疫苗管理法》不僅對疫苗安全進(jìn)行全程監管，還對疫苗救濟方式予以了全面革新?！兑呙绻芾矸ā吠ㄟ^(guò)建立健全異常反應補償、損害賠償制度，實(shí)行疫苗強制責任保險制度，著(zhù)力構建對受種者完善的保障機制，更好地維護公眾的合法權益。

《疫苗管理法》立法中體現了合作治理的理念。從政府監管向公共治理轉型，強調通過(guò)各級人民政府、藥品監督管理部門(mén)、衛生健康主管部門(mén)、疫苗上市許可持有人、疾病預防控制機構、接種單位、新聞媒體、行業(yè)協(xié)會(huì )等多元主體的合作治理，通過(guò)讓不同主體承擔不同的權利、義務(wù)與責任，形成監管合力，保障公眾健康。

新版藥品目錄發(fā)布 更多救命救急好藥納入醫保

為減輕廣大參保人員的藥品費用負擔，把更多救命救急的好藥納入醫保，提升醫保資金使用效益，不斷提高群眾醫療保障待遇，促進(jìn)我國醫藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新發(fā)展，近期，國家醫保局會(huì )同有關(guān)部門(mén)對《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)藥品目錄）進(jìn)行了動(dòng)態(tài)調整。

新版藥品目錄增加了部分療效確切、價(jià)格合理的藥品。新增藥品覆蓋了要優(yōu)先考慮的國家基本藥物、癌癥及罕見(jiàn)病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥等，其中通過(guò)常規準入新增重大疾病治療用藥5個(gè)，糖尿病等慢病用藥36個(gè)，兒童用藥38個(gè)，絕大部分國家基本藥物通過(guò)常規準入或被納入擬談判藥品名單，并將74個(gè)基本藥物由乙類(lèi)調整為甲類(lèi)。

對于臨床價(jià)值高但價(jià)格昂貴或對基金影響較大的專(zhuān)利獨家藥品，根據專(zhuān)家評審和投票遴選結果，初步確定將128個(gè)藥品納入擬談判準入范圍。包括109個(gè)西藥和19個(gè)中成藥。這些藥品的治療領(lǐng)域主要涉及癌癥、罕見(jiàn)病等重大疾病、丙肝、乙肝以及高血壓、糖尿病等慢性病等。許多產(chǎn)品都是近幾年國家藥監局批準的新藥，亦包括國內重大創(chuàng )新藥品。

在調出藥品方面，主要是被國家藥監部門(mén)撤銷(xiāo)文號的藥品以及臨床價(jià)值不高、濫用明顯、有更好替代的藥品。本次共調出150個(gè)品種。專(zhuān)家重點(diǎn)參考了6月份國家衛健委發(fā)布的第一批國家重點(diǎn)監控合理用藥藥品目錄，經(jīng)專(zhuān)項論證，一致決定將國家醫保藥品目錄中的重點(diǎn)監控藥品全部調出。為調入更多救命救急的好藥騰出空間。

此外，對抗生素、營(yíng)養制劑、中藥注射劑等易濫用的藥品進(jìn)一步加強了限定支付管理。 

來(lái)源：人民網(wǎng)——人民健康網(wǎng)