近日,國務(wù)院常務(wù)會(huì )議對深入推進(jìn)醫養結合發(fā)展進(jìn)行了部署。為回應社會(huì )關(guān)切,國新辦于17日舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì ),國家衛生健康委黨組成員、全國老齡辦常務(wù)副主任、中國老齡協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng)王建軍,國家衛生健康委老齡司司長(cháng)王海東結合即將印發(fā)的《關(guān)于深入推進(jìn)醫養結合發(fā)展的若干意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《意見(jiàn)》”),對于我國的醫養結合具體工作進(jìn)行了介紹。
王建軍介紹,截至2018年底,我國60周歲以上的老年人口已經(jīng)達到24949萬(wàn),大約2.5億,占總人口17.9%,其中65周歲以上的老年人口已經(jīng)達到了16658萬(wàn),大約1.67億,占總人口11.9%。我國老年人慢性病患病率高、失能率高,患有慢性病老年人接近1.8億,失能和部分失能的老年人口超過(guò)4000萬(wàn)。為滿(mǎn)足老年人多層次、多樣化健康養老需求,急需推進(jìn)醫養結合。
全國已有近4000家醫養結合機構
結合《意見(jiàn)》提出的強化醫療衛生與養老服務(wù)銜接、推進(jìn)“放管服”改革、加大政府支持力度、優(yōu)化保障政策和加強隊伍建設五項內容,王建軍進(jìn)一步介紹了我國在推進(jìn)醫養結合工作上取得的具體進(jìn)展。
第一是將醫養結合作為推進(jìn)健康中國建設的重要舉措,已經(jīng)納入《健康中國2030規劃綱要》,納入了《“十三五”老齡事業(yè)發(fā)展和養老體系建設規劃》,納入了《“十三五”健康老齡化規劃》,醫療衛生服務(wù)體系、慢性病防治規劃以及癌癥防治等專(zhuān)項規劃,都特別強調和突出了醫養結合。
第二是相關(guān)配套制度相繼出臺。加強康復治療中心、護理中心以及安寧療護中心的標準規范建設,加強對醫養結合機構的醫療衛生服務(wù)質(zhì)量管理,對養老機構內部設置診所、衛生所(室)等,取消行政審批,實(shí)行備案管理,引導鼓勵社會(huì )力量進(jìn)入醫養結合領(lǐng)域。
第三是各地工作積極推進(jìn)?,F在全國設立了90個(gè)國家級醫養結合試點(diǎn)市,各地也相繼出臺了省級實(shí)施意見(jiàn),22個(gè)省份設立了省級試點(diǎn)單位。截至目前,全國共有近4000家醫養結合機構,也就是兼具醫療衛生資質(zhì)和養老服務(wù)能力的醫療機構或養老機構,醫療機構與養老機構建立簽約合作關(guān)系的達到2萬(wàn)多家。
第四是服務(wù)質(zhì)量不斷提高。醫養結合服務(wù)面向居家和社區老年人,將老年人作為重點(diǎn)人群,優(yōu)先提供家庭醫生簽約服務(wù),加大老年人健康管理和慢病防控力度,會(huì )同工信部、民政部組織開(kāi)展智慧健康養老行動(dòng)計劃,利用智能化手段和信息技術(shù)產(chǎn)品,提升為老年人提供健康養老服務(wù)的質(zhì)量和效率,選出了一批智慧健康養老示范企業(yè)、示范街道(鄉鎮)和示范基地。
第五是形成了相對成熟的服務(wù)模式。一是醫養簽約合作,二是養老機構設立醫療機構,三是醫療衛生服務(wù)延伸至社區和家庭,四是醫療機構開(kāi)展養老服務(wù),實(shí)現了融合發(fā)展。
社會(huì )辦醫養結合機構的支持力度加大
為確?!兑庖?jiàn)》落實(shí),王海東表示,將開(kāi)展三項重點(diǎn)工作。
王海東指出,首先要加強社區和農村醫養結合工作。為彌補社區和農村醫養結合工作的短板,在社區方面,將通過(guò)開(kāi)展社區醫養結合能力提升工程,依托社區衛生服務(wù)中心、養老機構,內部改擴建一批醫養結合服務(wù)設施,為社區失能老年人提供集中或者居家的健康養老服務(wù)。在農村方面,統籌鄉鎮衛生院和敬老院、村衛生室和農村幸福院的資源,統籌規劃,毗鄰建設,融合醫養結合服務(wù)。
其次要提高醫養結合服務(wù)質(zhì)量。具體措施體現為:一是深化醫養簽約服務(wù),養老機構和醫療衛生機構本著(zhù)相近、相鄰和互利互惠的原則,通過(guò)簽約合作,簽約醫療衛生機構為入住養老機構的老年人提供上門(mén)巡診、急救、診療服務(wù)。二是加強醫養結合機構本身的質(zhì)量管理。研究制定醫養結合機構的管理指南和服務(wù)指南,對醫養結合服務(wù)進(jìn)行監管和考核。三是加強醫養結合信息化支持。利用現有的健康和養老信息資源,通過(guò)開(kāi)展智慧健康養老服務(wù),形成一個(gè)智慧健康養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò ),提升健康養老服務(wù)的效率和水平。
最后要加大對社會(huì )辦醫養結合機構的支持力度。具體體現為:一是優(yōu)化投融資政策,完善財稅價(jià)格政策,指導各地嚴格執行對醫養結合機構的相關(guān)政策。特別是符合社會(huì )辦醫條件的醫養結合機構當中的醫療機構,要給予社會(huì )辦醫的支持政策扶持。二是減輕稅費負擔,特別是對社區提供日間照料、康復護理的機構,凡是符合條件的,要給予價(jià)格優(yōu)惠及水電氣熱方面優(yōu)惠,以及稅費減免、資金支持等。三是加強土地供應保障。在不改變規劃的條件下,鼓勵醫養結合機構充分利用城鎮閑置的商業(yè)用房、校舍、辦公用房等閑置用房,開(kāi)展醫養結合服務(wù)。同時(shí),給予五年的過(guò)渡期,五年之內可以不改變原來(lái)的土地用途,開(kāi)展醫養結合服務(wù)。對使用社區綜合服務(wù)設施開(kāi)展醫養結合服務(wù)的,予以無(wú)償或低償使用。
此外,對于部分地區存在的舉辦醫養結合機構存在審批難、審批慢問(wèn)題,王建軍表示,為做好醫養結合機構審批登記工作,2019年5月27日,衛生健康委會(huì )同民政部、市場(chǎng)監管總局和中醫藥管理局共同出臺了《關(guān)于做好醫養結合機構審批登記工作的通知》,深化醫療和養老服務(wù)“放管服”改革,優(yōu)化醫養結合機構審批流程和環(huán)境。
他還指出,在《意見(jiàn)》中已經(jīng)明確,各地要優(yōu)化醫養結合機構審批流程和環(huán)境。養老機構舉辦二級及以下醫療機構的,設置審批與執業(yè)登記兩證合一。醫療衛生機構利用現有資源提供養老服務(wù)的,涉及到的建設、消防、食品安全、衛生防疫等有關(guān)條件,可依據醫療衛生機構已具備的上述相應資質(zhì)直接進(jìn)行登記備案,簡(jiǎn)化手續。
來(lái)源:人民網(wǎng)——人民健康網(wǎng)